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医保专栏


城乡居民医疗保险温馨提示

(城镇居民和农村居民医疗保险)


尊敬的患者朋友:您好!非常高兴能够为您服务!

根据市社保局规定,请您持医保卡或市民卡、证历本、身份证就医,您的医疗费用由医保支付部分直接刷卡记账,其余部分由您直接支付。


●门诊费用支付(市内二级以下): 

◆直接享受门诊可报费用45%的优惠。

◆年度内门诊统筹基金累计最高支付限额为600元。

注:临海华山医院、卫生院可报;台州医院、市一医院、杜桥医院不可报销。


●住院费用支付:

城镇居民参保人员年度内住院起付标准

(注:“年度内”指2015年1月1日—2015年12月31日)

在市二级以下定点医疗机构住院治疗的费用全年在600元以下的不予补偿,在市二级及以上定点医疗机构住院治疗的费用全年在800元以下的不予补偿。

注:临海华山医院及中心卫生院是一级医院,第一次住院起付600元,第二次住院起付300元。

  杜桥医院是二级医院;台州医院、市一医院是三级医院,第一次住院起付800元,第二次住院起付400元。

    在一个医保年度内,由医疗保险基金承担的住院和特殊病种门诊医疗可报费用最高限额为18.5万元。


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